Для проведения этого
исследования учеными были взяты больные, строго проведенные по
требованиям научной медицины (требованиям двойных слепых опубликованных
исследований по химиопрепаратам, рекомендованным как эффективные) и
прослежена выживаемость больных, принимавших химиотерапию в течение 5
лет (с 1998 по 2003 год).
Данные факты не известны
широкой общественности, и что еще опаснее - не известны большинству
врачей. Собранные данные показывают нулевые показатели эффективности
применения современной химиотерапии у больных раком поджелудочной
железы, саркомы мягких тканей, меланомы, рака предстательной железы,
рака мочевого пузыря, рака матки, рака почек, миеломы. Ни один больной
этими видами рака, принимавших химиотерапевтическое лечение, не пережил
5 лет. При других видах рака химиотерапия показывает также очень низкие
показатели выживаемости от 0,7% до 3%. Практически на сегодняшний день
мы можем утверждать эффективность применения химиотерапии только при
двух видах рака: лимфомы Ходжкина и раке яичек.
См. таб. внизу.
Анализируя данные исследования, ученые в этой статье задаются вопросом о
смысле принципиального применения химиотерапии в таком виде, в каком она
применяется в настоящее время. Тревожная ситуация неэффективности
применения современной химиотерапии ставит перед врачами и учеными
задачу срочного повышения ее эффективности и изменения сложившейся
ситуации в лечении онкологических больных 3-4 стадии. Вряд ли эта задача
ими будет решена, так как у этого конвейера смерти (операция, лучи,
химия) другие цели.
_______________________________________
• Performing your original search, morgan et.al.
contribution, in PubMed will retrieve
284
records.
Clin Oncol (R Coll Radiol).
2004 Dec;16(8):549-60.
The contribution of cytotoxic chemotherapy
to 5-year survival in adult malignancies.
Morgan G,
Ward R,
Barton M.
Source
Department of Radiation Oncology, Northern Sydney Cancer Centre, Royal
North Shore Hospital, Sydney, NSW, Australia. gmorgan1@bigpond.net.au
Abstract
AIMS:
The debate on the funding and availability of cytotoxic drugs raises
questions about the contribution of curative or adjuvant cytotoxic
chemotherapy to survival in adult cancer patients.
MATERIALS AND METHODS:
We undertook a literature search for randomised clinical trials
reporting a 5-year survival benefit attributable solely to cytotoxic
chemotherapy in adult malignancies. The total number of newly diagnosed
cancer patients for 22 major adult malignancies was determined from
cancer registry data in Australia and from the Surveillance Epidemiology
and End Results data in the USA for 1998. For each malignancy, the
absolute number to benefit was the product of (a) the total number of
persons with that malignancy; (b) the proportion or subgroup(s) of that
malignancy showing a benefit; and (c) the percentage increase in 5-year
survival due solely to cytotoxic chemotherapy. The overall contribution
was the sum total of the absolute numbers showing a 5-year survival
benefit expressed as a percentage of the total number for the 22
malignancies.
RESULTS:
The overall contribution of curative and adjuvant cytotoxic chemotherapy
to 5-year survival in adults was estimated to be 2.3% in Australia and
2.1% in the USA.
CONCLUSION:
As the 5-year relative survival rate for cancer in Australia is now over
60%, it is clear that cytotoxic chemotherapy only makes a minor
contribution to cancer survival. To justify the continued funding and
availability of drugs used in cytotoxic chemotherapy, a rigorous
evaluation of the cost-effectiveness and impact on quality of life is
urgently required.
Comment in
•
The contribution of cytotoxic
chemotherapy to the management of cancer.[Clin
Oncol (R Coll Radiol). 2005]
PMID: 15630849 [PubMed - indexed for MEDLINE]
